цистит

Когато се появи, се усеща: говорим за цистит, възпаление, което засяга пикочния мехур и не остава незабелязано. То може да бъде причинено от различни фактори, които определят неговата случайност или непрекъснатост. Във всеки случай е добре да се лекува веднага след адекватна терапия, за да не се появи повторно скоро след това.

С помощта на д-р Елизабета Колонезе, хирург, специалист по гинекология и акушерство, терапия на безплодие при двойки, нека видим как да разпознаем цистита и какво да направим, за да го предотвратим.

Какво е цистит

«Циститът е възпаление на пикочния мехур. То може да бъде бактериално (най-често) или възпалително. Последните са причинени от употребата на дразнещи вещества, неправилна интимна хигиена или лекарства. Циститът може да бъде:

  • остър и следователно преходен, доброкачествен и от време на време;
  • хеморагичен. В този случай то има инфекциозен произход и засяга пикочния мехур по по-важен начин, защото достига до капилярите на субмукозата на пикочния мехур, дотолкова, че може да се види кръв в урината;
  • рецидивиращ, т.е. повтаря се няколко пъти през годината и изисква специфични терапии.

Целта е жената да не боледува от всякакъв вид цистит, особено от рецидивиращ», обяснява лекарят.

Симптоми на цистит

«Циститът може лесно да се разпознае чрез проявата на симптоми като:

  • парене и болка при уриниране (дизурия и странгурия или дискомфорт и болка);
  • склонност към пикаене няколко пъти (дори малко и това се нарича полакиурия);
  • наличие понякога на кръв в урината (хематурия).

Урината също има непрозрачен цвят и интензивна миризма, в някои случаи може да има и треска. Освен това, във връзка с развитието на цистит, човек може да почувства супрапубисна болка и/или усещане за тежест в перинеума [изд. зоната заобикаля вагината, вулвата и ануса]», продължава д-р Колонезе.

При наличието на тези признаци, особено ако се повтарят и продължават, винаги е добре да говорите с вашия доверен гинеколог, който ще прецени най-подходящата терапия.

Причини за цистит

«В случай на бактериален цистит причината се дължи на действието на микроби, които населяват последната част на червата.Всъщност най-честата е Escherichia coli, следвана от Proteus и Klebsiella. Тези микроорганизми успяват да достигнат до пикочния мехур например отвън, т.е. през уретрата [ред. каналът, който свързва пикочния мехур с външната страна] и това е така, защото уретрата на жената е много по-къса от тази, която се намира в пениса на мъжа. Следователно разстоянието между изхода на уретрата и пикочния мехур е минимално, така че тези микроби могат да преминат по-лесно отвън поради анатомични причини.

Тези бактерии могат да достигнат до пикочния мехур и по друг начин: те всъщност могат да преминат чрез размножаване от близки органи като червата или чрез кръв. Небактериалният цистит може да бъде възпалителен като интерстициален цистит. Това е хронично възпаление на пикочния мехур, което има многофакторни причини. Циститът може да бъде причинен от лъчева терапия или от химически вещества, или дори от лекарства" .

Има и травматичен цистит, особено когато има сухота.Например, при жени, които използват орални контрацептиви и имат вагинална сухота, може да се случи по време на полов акт тъканта да се разпадне малко, с последващо възпаление и тенденция за размножаване на микроби. Същото нещо при жени в менопауза, които може да имат проблеми с вагиналната сухота. Това всъщност е още една причина за възпалителен цистит, ако сухотата не се лекува.

Рискови фактори за цистит

Факторите, които могат да предразположат развитието на цистит включват:

  • сексуална активност, особено ако се използват контрацептиви като спермициди и диафрагма;
  • наличие на патологии, включително неврологични и диабет;
  • слаба имунна система;
  • неправилна интимна хигиена, например миене отзад напред (правилното е обратното);
  • наличие на уринарен катетър;
  • в менопауза. В тази фаза всъщност лигавицата на уретрата може да изтъни поради липсата на естроген; също така променя нормалния бактериален баланс във влагалището и това може да доведе до развитие на инфекции.

Освен това невъзможността да изпразните напълно пикочния мехур може да допринесе за пролиферацията на бактерии, които обикновено се елиминират при уриниране. Може да имате затруднения при изпразването на пикочния си мехур, ако:

  • изчисления;
  • бременност (поради притискане на пикочния мехур от бебето);
  • увеличена простата (при мъже), притискане на уретрата.

диагноза цистит

Диагнозата зависи от причината, отключила цистита. Специалистът, особено при наличие на бременни пациенти и с патологии, може да съчетае медицинския преглед с извършването на изследвания като:

  • уринокултура;
  • тест на урината;
  • антибиограмата.

Това са изследвания, които се правят и при рецидивиращ цистит и при неуспешна предписана терапия. Инфекциите на горните пикочни пътища може да изискват инструментални изследвания, като цистоскопия и ултразвук, за да се изключи наличието на заболяване или камъни.

лекарства за цистит

«Преди започване на антибиотична терапия е препоръчително да се направи изследване на урината с уринкултура и антибиограма, за да се изключи наличието на бактерии, които може да са в основата на цистита. В противен случай, ако циститът се лекува с произволни антибиотици, той може да остане латентен и да се прояви по-късно. Заедно с терапията е важно да се стремим към превенция, тоест да приемем поредица от поведения, на първо място да имаме здрави черва, които помагат да се предотврати развитието на цистит“, обяснява лекарят.

Как да се предпазим от цистит

«Ако е вярно, че поради близост и чревна дисбиоза, както вагината (вагиноза), така и пикочният мехур (цистит) могат да се разболеят, важно е червата да са здрави и да имат добра микробиота. Това означава, че присъстващите в червата бактерии трябва да са в баланс помежду си. В този смисъл е от съществено значение да следвате здравословна диета и да се хидратирате достатъчно ежедневно, следователно да пиете около 1 и половина до 2 литра вода. Освен това е за предпочитане да избягвате консумацията на алкохол, спиртни напитки, кафе, газирани напитки и да спрете да пушите.

По принцип е по-добре да предпочитате балансирана диета, богата на протеини, особено зеленчуци и риба, с готвене на пара. Освен това препоръчвам да се ядат много зеленчуци и плодове, ограничаване на протеините от животински произход, следователно млечните продукти и сушените меса. Ако сте склонни винаги да имате цистит, препоръчвам хронични терапии, т.е. да се повтарят месец след месец с червени плодове и млечни ферменти.Има няколко разтвора в сашета и таблетки, които се приемат от една до две дози на ден в продължение на 10 дни в месеца и наистина се използват за предотвратяване на цистит и неговата повторна поява" .

Червата са една от най-важните части на нашето тяло и са тясно свързани с нашия мозък. Неговото благосъстояние всъщност влияе върху настроението, имунната защита, както и здравето на пикочния мехур. За да гарантираме, че бактериите, естествено присъстващи в червата, са в баланс помежду си, трябва да поддържаме балансиран начин на живот колкото е възможно повече. Това се изразява в предлагане на свързани храни на масата и спортуване.

Добри навици за предотвратяване на цистит

«Някои добри навици са:

  • мийте отпред назад (а не обратното), тъй като аналните микроби могат да бъдат механично транспортирани от ануса към уретрата, благоприятствайки преминаването на микроби отвън;
  • използвайте специални продукти, като избягвате агресивни или такива, които причиняват сухота или възпаление;
  • тупайте и не търкайте с кърпа, която трябва да се сменя при всяко пране и без да я оставяте открита, защото действието на дренажа може да създаде дифузия на микрокапчици, които могат да се утаят навсякъде, включително кърпата за бидето;
  • бельото трябва да е удобно, за предпочитане памучно и дишащо, без химически оцветители, които могат да се отделят с първото изпотяване;
  • ограничете използването на чорапи;
  • по време на менструация внимавайте да сменяте превръзката много често;
  • не дръжте пикаенето си и не натискайте, докато го правите;
  • не носете тесни дрехи;
  • избягвайте полов акт, ако имате цистит.

Друг съвет е да пикаете веднага след полов акт, за да премахнете тези малки микроби, които може да са се изкачили механично по уретрата», заключава експертът.

В заключение, циститът може да бъде много чест и да бъде причинен от различни фактори. За да предотвратите появата или връщането му, по-добре е да го предвидите и да му противодействате с добри ежедневни навици.

Библиографски източници

  • Висш здравен институт, Инфекции на пикочните пътища
  • Висш здравен институт, цистит
  • NHS, Цистит

Категория: