Стрес уртикария, причини и симптоми

Научното определение е нещо подобно. Уртикарията се характеризира с остър преходен или хронично-рецидивиращ сърбящ обрив с люспи или оток, засягащ както кожата, така и лигавиците. Тези отоци изглеждат различно ограничени и повдигнати. Лезиите са белезникави, бледорозови или дори червеникави на цвят и продължават от няколко минути до няколко дни. Ако крайният резултат от гледна точка на лицето, изправено пред проблема, е това, което описахме, що се отнася до механизмите, които пораждат класическите кожни лезии, ситуацията може да бъде коренно различна от случай до случай.Например, въпреки че се смята, че копривната треска винаги има алергичен характер, тази форма не винаги е налице. Само си помислете, че при хроничната идиопатична уртикария, много често срещано състояние, в много случаи истинският отключващ фактор дори не се разпознава.

Със сигурност има реакции, които водят до свръхпроизводство на вазоактивни биохимични медиатори, като хистамин, и на клетки като базофили или мастоцити. Крайният резултат от тези явления е повишаване на пропускливостта на съдовете, което в крайна сметка се оказва основният елемент в генезиса на кожния процес. И което понякога може да бъде стимулирано и от неподозирани елементи, като климат или стрес.

Причините за уртикария

Има няколко елемента, които влизат в действие, когато става дума за уртикария. Очевидно предразположенията, свързани с генетичния компонент, са важни, чийто ефект изглежда значителен преди всичко при индуцирането на атопия и наследствен ангиоедем.По същия начин директното действие върху съдовете може да бъде оправдано от необичайна каскада от имунологични събития. В много случаи обаче неимунологичните фактори влизат в действие. Тяхната роля изглежда значителна преди всичко във формите, свързани с непоносимост към външни вещества или към химични или физични фактори, или стрес.

Наред с тях специфични протеини, невропептиди и хормонални фактори също могат да участват в патогенезата на уртикарията. Тяхното действие би било насочено преди всичко към дегранулацията на мастоцитите и базофилите, което води до индуциране на два различни явления: от една страна, освобождаването на възпалителни медиатори и хемотактични фактори за неутрофили и еозинофили, от друга, синтеза на левкотриени , простагландини, брадикинини и тромбоксани. Обикновената непоносимост с индиректно или директно активиране на каскадата на комплемента (особена реакция) се явява като ключов фактор при неимунологични форми, като например стресова уртикария.Този тип реакция обаче може да бъде предизвикана и от инфекции с различен произход или физически причини (налягане, вибрации, топлина, студ, вода и светлина).

Защо се развива уртикария при стрес

Спомняте ли си зачервяването и неудържимия сърбеж, които се появиха по лицето и тялото на един от актьорите от „Има нещо в Мери”? Е, тази ситуация, която на пръв поглед можеше да предизвика малко смях, не беше нищо повече от форма на уртикария, предизвикана от стреса да бъдеш до красивата Камерън Диас.

В случай на силно емоционално напрежение всъщност тялото има тенденция да освобождава кортизол и други хормони на стреса, които по някакъв начин благоприятстват синтеза на хистамин. И точно в този момент могат да се появят лезии по кожата, много подобни на тези, които се появяват след алергия, може би храна или контакт. Това е механизмът, който ги определя да се променят в тези случаи. Важно е да запомните тези стъпки, защото само като имате предвид тези елементи, можете да разберете как стресовата уртикария в крайна сметка се проявява точно като класическата алергична уртикария.

Коприва от стрес, какви са последствията

По принцип лезиите от стрес уртикария имат някои характеристики, които могат да улеснят идентифицирането им. На първо място, те изглеждат свързани с емоционалните състояния на субекта: това е много важно да запомните. Ако човек се чувства под напрежение, трудно заспива, особено е възбуден, той може по-лесно да бъде изложен на началото на картината.

Що се отнася до това, което се наблюдава по кожата, обикновено пъпките при стресова уртикария са малки и достатъчно зачервени, за да напомнят за ухапване от насекомо. Те са склонни да се появяват в ограничени области и може да изглеждат като „мигранти“, т.е. те могат да се движат. Накрая тяхното присъствие се поддържа известно време. По-късно лезиите изчезват и може би се появяват отново в други области. Само рядко подуването е по-изразено.

Много е важно да запомните, че стресовата уртикария е самостоятелна картина, която не трябва да се бърка с тази на класическия дерматит, тъй като стресът може също да влоши това неспецифично възпаление на кожата.Вместо класическите лезии, подобни на ухапвания от комари обаче, при дерматит кожата е зачервена с големи кожни обриви и понякога с наличие на малки мехурчета, които липсват, ако генезисът е свързан със стрес.

Стрес уртикария: кога да се свържете с Вашия лекар и какво да кажете

Разказвам добре какво се случва по време на кризи. Да знае как да опише подробно характеристиките на лезиите, всяко излагане на алергени или други фактори, предизвикващи уртикария, местата на сърбеж. Ако е вярно, че диагнозата стрес уртикария трябва да бъде поставена от лекаря, също толкова важно е да запомним, че историята на пациента е важна, за да насочим тези, които трябва да ни лекуват, по правилния път.

На първо място е необходимо да се установи дали има атопия, налична при родителите или при най-близките роднини, заедно с възможния прием на лекарства или храни, потенциално отговорни за картини на алергия или непоносимост.Не по-малко важно е възможното идентифициране на текуща или предишна инфекция, независимо дали е вирусна, бактериална, гъбична или с паразитен произход.

По време на посещението и последващите проверки трябва внимателно да се оценят различни параметри. По-специално сезонността, връзката с висока температура, болки в ставите, респираторни симптоми или атопична екзема, наличието на широко разпространени екхимози са полезни. След като тези елементи бъдат изяснени и възможността да има прояви, специфично свързани с други състояния, е изключена, лекарят може да се справи със стресовата уртикария.

Как се диагностицира стресовата уртикария?

Диагнозата стрес уртикария често идва чрез изключване, тоест след елиминиране на другите възможни причини за явлението. Първата информация, която трябва да се провери, очевидно е повторяемостта на рамката във времето. Ако кризата с уртикария се появи само веднъж и може да се разреши с класически антихистаминови лекарства, често не са необходими специфични тестове.Ситуацията се променя, ако копривната треска се повтаря редовно.

Алергологичните тестове са основополагащи в процеса на диагностициране, за да се разбере дали има алергична реакция в началото на картината, като убождането и анализът на IgE в кръвта. Други стратегии, т.е. задействащи тестове, могат вместо това да се използват, ако се подозират лекарствени реакции. За някои форми на уртикария, като физическата, има и някои специфични изследвания, които винаги трябва да бъдат посочени от лекаря.

Просто помислете за Temp-теста в този смисъл. Това е изследване, което измерва количествено стимула, способен да предизвика реакция върху кожата, чрез метални охлаждащи елементи, способни да поддържат предварително установена температура, които се прилагат към предмишницата. Винаги в областта на физическата уртикария, понякога лекарят може да поиска дерматография. Този тест измерва интензивността на триене върху кожата, необходима за поява на симптомите на дермографска уртикария.Практикува се в специализирани центрове и също така помага да се следи развитието на ситуацията след терапията.

Как да се лекува копривна треска

Алергичната уртикария е само малка част от случаите на уртикария. Може да се разпознае, защото е свързан във времето с отключващия фактор, средно се появява в рамките на един час и няколко часа по-късно в случай на наркотици, винаги се появява, когато влезете в контакт с елемента, който създава проблемите и го прави не трае дълго, тъй като алергенът се метаболизира бързо от тялото. Времевият фактор обаче е истинската променлива на класическата уртикария, която обикновено не продължава дълго, като единичната лезия обикновено се наблюдава за не повече от 24-48 часа. При тези форми подходът трябва да бъде преди всичко симптоматичен, т.е. насочен към намаляване на дискомфорта, свързан с появата на червени подутини, като сърбеж.

Ситуацията очевидно се променя, когато признаците на кожно заболяване продължават с течение на времето.В тези случаи говорим за хронична уртикария, състояние, което в осем от десет случая може да бъде без точна причина. Именно при тези форми се появява стресовата уртикария сред много редки форми, свързани с прекомерна чувствителност към насекоми или с наличие на глистни инвазии в храносмилателната система или дори от целиакия или възпаление на щитовидната жлеза.

Очевидно в тези случаи отношението към лечението се променя, като винаги се помни, че ако има точна причина, няма смисъл да се премахват храни от диетата, които могат по някакъв начин да помогнат за освобождаването на хистамин, веществото, което стимулира поява на лезии. В общи линии днес е известно, че за страдащите от копривна треска има някои прости мерки, които не бива да се подценяват.

Например, трябва да внимавате за резки промени в температурата, да не поставяте вълната в пряк контакт с кожата, да носите дрехи и обувки, които не ви стягат прекалено много, да контролирате излагането на слънце .За останалото думата трябва да премине към лекарствата, които трябва да се вземат предвид за всеки отделен случай: при по-малко сериозните форми могат да се използват класическите антихистамини (те имат за задача да ограничат активността на хистамина) , винаги помней, че действието е върху симптомите, а не върху причината за патологията.

Какво представляват физическите кошери

Физическата и индуцируемата уртикария като цяло са важна глава в света на хроничната уртикария. Те варират от дермографска уртикария, при която е достатъчно да се разтърка кожата, за да се предизвика появата на линеен, червен и сърбящ мехур, до термични форми (от студ и топлина) и уртикария под налягане, която се проявява с дълбоки лезии, които се появяват няколко часа след като кожата е била подложена на силен натиск, например от носене на тежка чанта.

След това има слънчева уртикария, вибрационен ангиоедем, холинергична уртикария, проста контактна уртикария, „аквагенна“ уртикария, при която симптомите се появяват след измиване или контакт с „водопада“.При дермографската уртикария най-класическите признаци на смущение, които се появяват само в участъци от кожата, подложени на натиск, са появата на уртики и сърбеж. При някои хора дори обикновен натиск е достатъчен, за да предизвика проблеми, при други е необходимо да се „натисне” силно върху кожата. На практика след най-малкото одраскване кожата се зачервява, което постепенно се разширява. След това се образува пъпка, първо червена, след това бяла на цвят, която се намира в средата на зачервената област. След няколко минути проблемът има тенденция да се разреши от самосебе си, само за да се появи отново след известно време, веднага щом има нов, подчертан натиск в областта на кожата.

Дори излагането на студ може да доведе до класическите признаци на копривна треска, които продължават от половин час до три часа: обривите очевидно се появяват в зоните, които са най-засегнати от падането на температурата и, любопитно, те не се ограничават само към кожата. Ако хората, подложени на тези условия - особено жените - консумират ледена напитка или може би ядат сорбе, току-що извадено от фризера, червените петна могат да се появят и по езика и лигавиците.Тази патология във всеки случай е свързана с областта, която е при много ниски температури, като лезиите се появяват в съответствие с по-„охладената“ област на кожата или външните лигавици.

Други видове копривна треска

  • Студова уртикария. Понижаването на температурата на околната среда води до появата на лезии, които са класически червени подутини, които могат да причинят силен сърбеж.
  • Холинергична уртикария. Тази форма се характеризира с малки петна, заобиколени от много червена област. Появява се при треска или при повишаване на телесната температура.
  • Слънчева уртикария. В този случай излагането на слънчеви лъчи е причината за дискомфорта: петната се появяват няколко минути след излагане на слънце, които остават за кратко.
  • Водна уртикария. При контакт с вода, при предразположени хора, може да се появят много малки пъпки с червеникав ореол. Лезиите се появяват след няколко десетки минути и продължават за кратко.
  • Вибрационни кошери. Има хора, при които след излагане на тялото на интензивна вибрация се появяват ципи, придружени от класическия сърбеж. Често е наследствено.

Библиографски източници

  • Уртикария, ISHe alth
  • Уртикария, Аха

Категория:

Здраве