6-те храни, богати на фитостероли срещу холестерол
По-ниско е по-добре. Как се борите с "лошия" холестерол, особено ако вече имате висок сърдечно-съдов риск?
През последните 25 години са проведени над 200 изследвания, които доведоха до най-очевидното заключение: колкото по-ниски са стойностите на лошия холестерол, толкова по-ниска е честотата на мозъчно-сърдечно-съдовите събития.
Работата на Европейското кардиологично дружество и Европейското дружество за атеросклероза оповести новите европейски насоки за контрол на холестерола.
„Вече са налице огромни доказателства от рандомизирани експериментални, епидемиологични, генетични и клинични проучвания, че най-високите нива на холестерол са силна причина за сърдечни заболявания и инсулт. Понижаването на LDL холестерола намалява риска, независимо от неговата основна концентрация. Това означава, че при хора с висок риск от сърдечен удар и инсулт, намаляващи холестерола, е ефективна мярка, дори когато началните му нива са под средното ниво “, казва Колин Байген от Университета в Оксфорд.
Изследването установи нови целеви нива на C-LDL (лош холестерол), които трябва да се спазват за тези пациенти с висок сърдечно-съдов риск. „C-LDL е причинителният фактор на атеросклеротичната болест (запушване на кръвоносните съдове) и следователно терапевтичните стратегии трябва да се стремят да я намалят максимално, според концепцията по-малко е по-добре“, казва Алберто Замбон, сътрудник по вътрешна медицина в университета в Падуа.
Когато говорим за холестерол, трябва да го разделим между добър и лош: докато първият е идентифициран като HDL и носи холестерол в черния дроб за неговото изхвърляне, вторият е LDL холестерол, който позволява на молекулите да транспортират холестерола, произведен от черния дроб, до клетките.
Следователно LDL холестеролът е вреден, защото може да се отложи по стените на артериите и да благоприятства процеса на атеросклероза, която е в основата на различни сърдечно-съдови заболявания като инсулт и инфаркт.
Новите насоки включват лечение с PCSK9 инхибитори като еволокумаб като стратегия за намаляване на риска от мозъчно-сърдечно-съдови инциденти при пациенти с анамнеза за инфаркт и инсулт. Освен това те посочват, че лекарствата за холестерол трябва да се използват възможно най-ефективно при рискови пациенти.
Както Alberico Catapano от Миланския университет посочи: „Пациентите на лечение, които вече са близо до целевия праг, ще получат друга терапия, която може да осигури допълнително намаление от поне 50%“.
Новите мишени, идентифицирани от 55 mg / dl (за пациенти с много висок риск) и 40 mg / dl (за пациенти с повтарящо се съдово събитие в рамките на две години, въпреки оптимизираната терапия със статини), според Zambon „показват колко контрол навременният лош холестерол става неизбежен аспект при грижата за пациентите ”.
Сред препоръчваните лекарства включват статини (не се препоръчват за жени в пременопауза, които искат бременност), които забавят производството на LDL холестерол.
Освен това населението се приканва да спазва по-здравословен начин на живот, със здравословна диета, да се занимава с повече физическа активност и да избягва тютюнопушенето.